الصحة

حاصرات بيتا بعد النوبة القلبية

حاصرات بيتا بعد النوبة القلبية



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

ألم الصدر أثناء المجهود نموذجي خلال نوبة قلبية.

صور BananaStock / BananaStock / غيتي

قلب الإنسان عبارة عن مضخة تعتمد على أنسجة عضلية متخصصة تسمى عضلة القلب لدفع الدم عبر غرفه إلى الرئتين وبقية الجسم. تلف عضلة القلب عند انسداد الشرايين التي تزودها. والنتيجة هي احتشاء عضلة القلب ، أو "نوبة قلبية". تستخدم عقاقير حاصرات بيتا بشكل شائع لتقليل خطر الوفاة من نوبة قلبية وتقليل فرصة الإصابة بنوبات متكررة.

الحد من تلف عضلة القلب

يزداد خطر الوفاة بسبب الأزمة القلبية مع زيادة حجم عضلة القلب التالفة. تعمل حاصرات بيتا على تقليل معدل ضربات القلب وضغط الدم والتوتر على عضلة القلب وبالتالي تقليل تعرضها للضرر الناجم عن انخفاض إمدادات الأكسجين من الشريان المسدود. في مقالة نشرت في فبراير 2001 في دورية "Circulation" ، أثبت الأطباء أن حاصرات بيتا كانت أكثر فعالية في تقليل حجم النوبة القلبية مقارنة بفئة أخرى شائعة الاستخدام من الأدوية. توصي إرشادات جمعية القلب الأمريكية بالحذر والانتقائية في التدبير الروتيني لحاصرات بيتا في الوريد ، بسبب خطر إحداث قصور القلب.

منع إيقاعات القلب الخطرة

تؤدي النوبات القلبية أحيانًا إلى تعطيل الإيقاع الطبيعي للقلب. أخطر إيقاع غير طبيعي بعد نوبة قلبية هو الرجفان البطيني ، حيث تبدأ العضلات التالفة في الارتعاش بشكل لا يمكن السيطرة عليه وتدفق الدم ينخفض ​​بشكل كبير وغالبًا ما يكون قاتلًا. وغالبا ما يرتبط الرجفان البطيني بالنوبات القلبية القاتلة. تقلل حاصرات بيتا من حدوث الرجفان البطيني ، وتوصي جمعية القلب الأمريكية باستخدامها المبكر في مرضى الأزمة القلبية الذين لا يعانون من انخفاض في ضغط الدم أو فشل القلب.

الاستخدام المطول لحاصرات بيتا

في مراجعة نُشرت في فبراير 2012 في "مراجعات أمراض القلب الحالية" ، تبيّن أن الاستخدام المطول لحاصرات بيتا بعد نوبة قلبية يقلل من خطر حدوث أحداث قلبية سلبية ، بما في ذلك النوبات القلبية الثانية والرجفان البطيني والموت المفاجئ. شوهدت الفوائد بشكل أساسي في المرضى المعرضين لمخاطر عالية الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا وأصبحت واضحة خلال السنة الأولى من العلاج. لا يوجد دليل علمي قوي على المدة التي ستستمر في علاج حاصرات بيتا بعد نوبة قلبية. ومع ذلك ، 1 إلى 3 سنوات هي الممارسة الشائعة ، وفقا لمؤلفي المراجعة.

ليست للجميع

على الرغم من أن الإرشادات السابقة أوصت باستخدام موانع بيتا على نطاق واسع في وقت مبكر بعد نوبة قلبية ، فإن الاعتراف بأن بعض المرضى قد تعرضوا للأذى بدلاً من المساعدة من هذه الأدوية أدى إلى وقف هذا المعيار في عام 2009. جميع الأدوية ، بما في ذلك حاصرات بيتا ، لديها القدرة على التسبب ضرر على المدى الطويل والقصير. عند تقرير استخدام حاصرات بيتا وموعد إيقاف الدواء ، يجب على الأطباء تقييم حالة كل شخص على حدة ، مع الأخذ في الاعتبار جميع المخاطر والفوائد المحتملة.


شاهد الفيديو: خفض جرعة حاصرات بيتا قد يعزز فرص النجاة بعد الإصابة بالنوبة القلبية (أغسطس 2022).